2020年是全面建成小康社会目标实现之年，是脱贫攻坚收官之年。临清市医疗保障局把解决贫困人口慢性病待遇问题作为医保扶贫的重要举措，坚持以人民为中心的发展理念，通过“四个一批”，即电子病历确认一批、外地住院纸质病历确认一批、现场入户确认一批和贫困人员门诊慢性病顺延一批，让全市符合条件的贫困人口零跑腿、零手续，坐在家中便取得了医保门诊慢性病资格。

一、局领导高度重视，提出了“全员覆盖、零跑腿、零手续，让全市符合条件的贫困人口及时全部纳入门诊慢性病保障范围”的工作目标。

深度解刨、精准发力，采取大数据比对，逐人进行核实排查并锁定目标。基础数据为我市扶贫办3月份反馈建档立卡贫困人口和医疗救助人员共26329人；居民医保2017年至2020年2月底全部住院人员247831人次。经比对筛选，贫困人口中已取得居民医保门诊慢性病资格1190人；贫困人口中非居民医保门诊慢性病人员25139人，其中近三年在二级及以上医院因居民门诊慢性病26个病种范围内疾病住过院的2530人。

二、分类施策，通过“四个一批”确保将符合条件的贫困人口都享受到医保门诊慢性病待遇。

一是通过电子病历确认一批。2530位贫困患者中有2157人在临清市人民医院和聊城市第二人民住院，占据绝大部分比例。我们委托两家大医院通过电子病历对贫困人口的门诊慢性病资格进行审核，实现贫困患者“零跑腿、零手续”申请居民门诊慢性病。

二是外地住院纸质病历确认一批。为做到全员覆盖，应保尽保，联合各镇、街扶贫办做好贫困人口辖区外就医门诊慢性病工作。将不在我市住院需收取病历的373人贫困人口名单反馈到各镇、街收取病历资料。我局委托聊城市第二人民医院组织专家对贫困人口外地住院病例资料进行了资格确认。

三是现场入户确认一批。为特殊患者开通门诊慢性病绿色申办通道。对于贫困人口中没有住院病历但患有精神疾病或因病长期卧床生活不能自理的患者，通过镇、街扶贫办共报送需现场资格确认患者284人，我局组织相关专家由副局长带队分三组集中三天入户上门对特殊贫困患者进行门诊慢性病资格确认。

四是贫困人员门诊慢性病顺延一批。门诊慢性病确认工作正在紧锣密鼓地进行时，接到上级部门通知，贫困人口申请门诊慢性病的，申报材料不局限于近三年的病历资料。为最大限度减轻贫困人员负担，将符合条件的纳入保障范围，做到应保尽保，我们及时调整既定方案。经请示上级部门同意，党组研究决定，将2015年-2018年9月30日曾经审批通过现已终止使用的366人顺延纳入居民医保门诊慢性病管理。

三、与扶贫部门联合形成工作合力，确保门诊慢性病待遇落实到位。

我们为每位资格确认通过的贫困患者填写了《门诊慢性病专用病历本》，通过市扶贫办联合各镇、街扶贫办入户为贫困患者发放医保门诊慢性病病历本，进行政策宣传，让贫困人口全面了解慢性病政策。