一、恶性肿瘤（职工、居民）

符合恶性肿瘤的临床诊断：经X光､CT､MRI､PETCT等检查及实验室检查或病理结果确诊，有规范的诊疗计划。

二､肾功能衰竭透析治疗（职工、居民）

各种原因发生的慢性肾功能衰竭经住院进行血液透析及其它治疗后病情稳定，但仍需间断透析，可门诊继续透析治疗。  

三､器官移植抗排异治疗（职工、居民）

器官移植后需门诊长期抗排异治疗者。
四､帕金森综合症（职工、居民）

确诊为帕金森综合征并明确伴有生活能力减退者。

五､心肌病（职工、居民）

（一）有心衰的临床表现:乏力､活动后气短､夜间呼吸困难､浮肿､肝大，可有多种心律失常。

（二）心电图ST段压低,T波倒置或出现病理性Q波,心房纤颤等心律失常；超声心电图:各腔室扩大､运动减弱,射血分数小于50%；肥厚型心肌病:室间隔和左室壁肥厚。

六､风湿性心脏病（职工、居民）

符合以下条件之一者：

（一）符合风湿性心脏病的症状､体征。并经X线､心电图､超声心动图等检查确诊。

（二）风湿性心脏病患者人工瓣膜置换术后需长期抗凝治疗者。

七､慢性肺源性心脏病(肺心病)（职工、居民）

符合第一、二项，同时符合第三、四、五项中的任意一项。
   （一）有慢性支气管､肺､胸膜炎､肺血管疾患或胸廓畸形病史｡

（二）右心衰竭表现:紫绀､下肢浮肿､肝肿大;肝颈静脉回流征阳性｡

（三）X线有肺动脉高压征象(右下肺动脉第一下分支横径≥15mm,右下肺动脉横径与气管管横径比值≥1.07｡

（四）心电图:电轴右偏≥ +90,II､II､AVF导联中P波高尖,振幅在0.22mV或以上;右心室肥大｡

（五）心脏彩超：提示右心室肥大中度以上。

八､慢性重型肝炎､肝硬化（职工、居民）

(一)慢性重型肝炎
    同时符合下列二条标准:
    1､重型肝炎诊断明确。
    2､肝功能反复异常三个月以上,ALT≥2倍正常值以上,TBiL>30ummol/L｡

(二)肝硬化
    1､有病毒性肝炎､长期饮酒､长期胆汁淤积等导致肝硬化的有关病史或原因｡

2､有肝功能减退及门脉高压的临床表现｡

3､肝功能试验有血清白蛋白下降､血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标提示肝功能失代偿｡

4､B超或CT提示肝硬化或内镜发现食管胃底静脉曲张｡

九､再生障碍性贫血（职工、居民）

已确诊再生障碍性贫血患者。

十､系统性红斑狼疮（职工、居民）
   符合系统性红斑狼疮诊断标准(1997年ACR或2009年SLICC发布的系统性红斑狼疮分类标准) 至少符合以下第（9）、（10）两项，临床诊断明确者。

（一）蝶形红斑或盘形红斑｡

（二）光过敏｡

（三）口腔溃疡｡

（四）非畸形关节炎或关节痛｡

（五）浆膜炎(胸膜炎或心包炎)｡

（六）肾炎(蛋白尿或管型尿或血尿)｡

（七）神经系统损伤(抽搐或精神症状)｡

（八）血象异常;WBC<4x109/L或血小板<8×109/L或溶血性贫血｡

（九）抗双链DNA抗体或抗核小体抗体或抗核糖体P蛋白抗体阳性或抗Sm抗体阳性｡

（十）抗核抗体阳性｡

（十一）狼疮带试验阳性｡

（十二）C3补体低于正常｡

十一､类风湿性关节炎（职工、居民）

符合以下各项中四项以上，且病程大于6个月者。
　　（一）关节内或周围晨僵每天持续至少1小时，连续6周以上。
　　（二）至少同时有3个关节区软组织肿或积液，连续6周以上。
　　（三）腕、掌指、近端指间关节区中，至少1个关节区肿胀，连续6周以上。
　　（四）对称性关节炎，连续6周以上。
　　（五）有类风湿结节。
　　（六）血清类风湿因子阳性（滴度＞1：32）。
　　（七）X光片改变（至少有骨质疏松和关节间隙狭窄）。
　　（八）有一种或多种关节外表现：①类风湿血管炎。②肺脏受累（包括肺间质病变、肺结节样改变、胸膜炎表现）。③心包炎。④Felty综合征。⑤肾损害。

十二､糖尿病（职工、居民）
    （一）1型糖尿病

由二级及以上医疗机构确诊的1型糖尿病患者。

（二）2型糖尿病

由二级及以上医疗机构出具的住院病历证实符合糖尿病诊断标准，伴有下列并发症之一者：

1、脑血管损害：（符合本《标准十四》的评定标准）。   

2、心血管损害：（符合本《标准十六》的评定标准）。

3、肾脏损害：糖尿病肾病≥Ⅲ期。

4、视网膜病变：眼底检查证实视网膜病变≥Ⅲ期。

5、周围神经病变：肌电图有感觉神经或运动神经受损的证据。

6、下肢血管病变：影像学证实单侧下肢动脉狭窄≥50%，双侧下肢动脉狭窄≥30%。

7、糖尿病足。

十三､高血压病（职工、居民）

原发性或继发性高血压,收缩压≥160mmHg或/和舒张压≥100mmHg,同时伴有下列之一者｡

（一）脑血管损害（符合本《标准十四》的评定标准）。

（二）心血管损害（符合本《标准十六》的评定标准）或高血压性心脏病致心功能不全｡

（三）肾脏损害,有肾功能不全或尿蛋白阳性｡

（四）眼底血管硬化､出血或渗出｡

（五）主动脉夹层或周围动脉狭窄≥50%。

十四､脑血管(脑出血､脑梗塞､脑血管畸形、烟雾病)（职工、居民）

（一）脑出血､脑梗塞经治疗后临床表现符合下列之（8）、（9）一项或符合其他二项者：
      1、单侧肢体肌力≤4级。

2、语言中度障碍。

3、智能中度减退。

4、球麻痹（饮水发呛、吞咽困难、声音嘶哑）。

5、大或小便功能障碍。

6、癫痫（每月≥1次）。

7、视力障碍（偏盲等）。

8、脑血管支架植入术后。

9、脑血管造影或头颈部CTA检查，狭窄≥50%。

（二）脑血管畸形、 烟雾病   

1、脑血管造影血管畸形需药物治疗。

2、已确诊烟雾病患者。

十五､重症肌无力(MG)（职工、居民）
    已确诊重症肌无力患者。

十六､冠心病及动脉血管支架植入术后（职工、居民）  

符合下列条件之一者：
　　 (一）具有心绞痛的临床表现及心电图缺血型ST-T改变或其他影像学心肌缺血的证据，确诊心绞痛需长期服药治疗者。

（二）确诊有陈旧性或急性心肌梗死者。
　　 (三）冠状动脉造影或冠脉CTA显示，单支冠脉狭窄≥50%，两支及两支以上或左主干冠脉狭窄≥30%。
　　 (四）缺血性心肌病致心室扩大、心功能不全、心律失常。   

（五）已行冠脉支架置入或冠脉旁路移植手术者。

（六）各种病因致使安装心脏永久起搏器者。

（七) 动脉血管支架植入术后。

十七､精神疾病（职工、居民）

（一）诊断为重性精神病(精神分裂症､双相情感障碍､偏执性精神病､分裂情感性精神障碍､癫痫所致的精神障碍､痴呆和精神发育迟滞伴发的精神障碍) 的,在二级以上(含二级)精神病专科医院住院治疗的病历资料｡

（二）诊断为轻性精神病(符合CCMD-3或ICD-10的非重性精神病),需有在二级以上(含二级) 精神病专科医院住院治疗的病历资料｡

十八､血友病（职工、居民）

支持血友病诊断的检查检验结果，有门诊反复治疗的病历资料或二级及以上医院出具的住院病历资料。

十九､结核病(活动期)（职工、居民）

（一）症状:一般有持续午后低热､乏力､消瘦､盗汗､食欲不振及相应脏器结核的特异性症状｡

（二）X线征象

1、肺结核有渗出､浸润或少量干酪性病变,可有空洞｡

2、结核性胸膜炎:符合胸腔积液的临床症状､体征及X线､超声检查结果｡

3、骨结核:骨质疏松､破坏､萎缩｡

4、肾结核:肾影增大或钙化｡

（三）实验室诊断:

1、ESR增快｡

2、0T试验阳性｡

3、抗结核抗体阳性｡T-SPOT阳性｡

4、痰液､尿沉渣､淋巴液和病变部位的脓液涂片或培养找到结核菌｡病原学检测阳性，包括XPERT，线性探针，RNA检测。

二十、黄斑病变眼内注射治疗（职工、居民）

（一）限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者;

（二）三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院确诊;

（三）病眼基线矫正视力0.05-0.5;

（四）初次申请需有血管造影及OCT证据(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)。

二十一､支气管哮喘（限职工）

（一）反复发作的哮喘病｡

（二）肺功能检查:支气管诱发试验阳性；支气管舒张试验第一秒用力呼气量(FEV1) 增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200ml；呼气流量峰值(PEF) 日内(或2周) 变异率>20%｡

二十二､真性红细胞增多症(PV)（限职工）

确诊的真性红细胞增多症：
   （一）临床表现：多血面容，脾大，高血压，血栓形成

（二）实验室检查：
　　1、男：Hb≥180g/L，RBC ≥6.5×109/L；女：Hb ≥170g/L，RBC≥6.0g/L。
　　2、RBC容量增多，51Cr标记RBC法，男>36ml/kg，女>32ml/kg。
　　3、RBC压积升高：男：≥0.54，女：≥0.50。
   （三）除外继发或相对性红细胞增多症。
二十三､慢性肾炎､紫癜性肾炎（限职工）
  (一)慢性肾炎（包括肾病综合症） 
   1、有临床症状：如乏力､纳差､水肿､高血压､血尿､蛋白尿等。

2、有导致慢性肾炎的危险因素或疾病,如糖尿病､高血压病及肾脏自身疾病等｡

3、临床检查报告,如尿蛋白0.5g/d､肾功能轻度异常､肌酐清除率下降､氮质血症,有彩超等影像学检查资料｡

4、病史≥3个月。

(二)紫癜性肾炎
   确诊为紫癜性肾炎,且符合以下条件之一者：
  1、病史>1年,尿蛋白≥3+或≥3.5g/d者;
  2、内生肌酐清除率(Ccr)≤70ml/min,血肌酐(Cr)≥177umol/L,血尿素氮(BuN)>7.5mmol/L｡

二十四､原发性血小板减少性紫癜(ITP)（限职工）
    确诊为慢性型原发性血小板减少性紫癜,且符合下列条件之一者：
  （一）反复发作的出血症。
  （二）血小板<50×109/L,并有明显出血倾向者。

（三）脾切除术后复发者｡

二十五､原发性血小板增多症（限职工）
    符合以下第二、第五项，伴有或不伴有其它各项者。
  （一）临床可有出血、血栓形成和脾大引起的症状和体征。   

（二）外周血血小板计数>1000×109/L。血片中血小板成堆，有巨大血小板。
  （三）骨髓增生活跃，巨核细胞增多、体积大、胞浆丰富。

（四）可伴有白细胞、中性粒细胞和/或红细胞的增多。
   （五）可除外继发性血小板增多症。

二十六､ 股骨头坏死（髋关节置换术患者除外）（限职工）
    1､有髋关节疼痛病史｡

2､有CT和MRI等支持股骨头坏死的临床资料。

二十七､强直性脊柱炎（限职工）

须同时符合下列之三者：

（一）X线片提示双骶髂关节或双髋关节破坏，颈、胸、腰椎“竹节样变”。
  （二）脊柱或膝、髋关节活动受限。
  （三）HLA-B27阳性。

（四）HLA-B27阴性，临床已确诊患者。

二十八､慢性阻塞性肺疾病(COPD)（限职工）

（一）有反复咳嗽､咳痰､憋喘病史5年以上｡

（二）有引起慢性阻塞性肺疾病的基础疾病,如支气管哮喘､慢性支气管扩张病史｡

（三）肺功能检查提示:中等以上小气道阻塞；胸部X线或胸部CT提示相关阳性改变｡

二十九､弥漫性间质性肺病（限职工）
    同时符合以下三项者:
    (一)有气急､干咳､呼吸困难､低氧血症的临床表现｡
    (二)胸部影像学:X线拍片和CT片显示弥漫性肺间质病变:磨砂玻璃改变,线条状､结节状､结节网状､小片状､网状阴影;严重者可呈蜂窝状改变｡
    (三)肺功能:肺功能减退,以限制性通气障碍为主｡

三十､干燥综合征（限职工）
    符合以下条件中的4项以上（必须含有（四）组织学检查或（六）自身抗体）者，或符合条目（三）、（四）、（五）、（六）中任何3项阳性者。
　　（一）口腔症状：3项中有1项或1项以上。
     1、每日感觉口干持续3个月以上。
     2、成年后腮腺反复肿大或持续肿大。
     3、吞咽干性食物时需要用水帮助。
　　（二）眼部症状：3项有1项或1项以上。
     1、每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上。
     2、有反复的沙子进眼或沙磨感觉。
     3、每日需要用人工泪液3次或3次以上。
　　（三）眼部体征：以下检查1项或1项以上阳性。
     1、Schirmer试验（+）（≤5mm/5min）。
     2、角膜染色（+）（≥4van Bijsterveld计分法）。
　　（四）组织学检查：下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1，（指4mm组织内至少有50个淋巴细胞聚集于唇腺病间质者为一个灶）。
　　（五）唾液腺受损：下述检查任1项或1项以上阳性。
     1、唾液流率（+）（≤1.5ml/15min）。
     2、腮腺造影（+）。
     3、唾液腺放射性核素检查（+）。
　　（六）自身抗体：抗SSA或SSB（+）。
三十一､脱髓鞘病（限职工）
  已确诊脱髓鞘病患者。

三十二､肝豆状核变性(Wilson病)（限职工）
   已确诊肝豆状核变性(Wilson病)患者。

三十三､运动神经元病(MND)（限职工）
   已确诊运动神经元病(MND)患者。

三十四､血栓闭塞性脉管炎（限职工）
   （一）患肢有疼痛､发凉和感觉异常､动脉减弱或消失坏疽和溃疡等临床表现｡

（二）多普勒超声检查､血管造影或MRA检查发现有动脉闭塞､狭窄｡ 

三十五､硬皮病(SSC) （限职工）  

已确诊硬皮病(SSC)患者。

三十六､自体免疫性溶血性贫血（限职工）
    符合以下各项,病程大于6个月,并反复发作者｡
    （一）临床表现:患者有贫血､黄疸､肝脾肿大｡
    （二）血化验显示程度不同的贫血,外周血片可见畸形红细胞和红细胞碎片,网织红细胞增多｡
    （三）骨髓检查显示红系增生,中幼红细胞为主｡
    （四）总胆红素增高,以间接胆红素为主｡
    （五）抗人球蛋白试验阳性｡

三十七､克罗恩病 （限职工） 

符合以下第一､二项,再加其它任何一项者｡
    (一)腹部症状:慢性或间歇性发作的腹痛､腹泻,可有里急后重的感觉；可有腹部包块和肛周脓肿；透壁性炎症穿透肠壁可形成肠瘘｡
    (二)全身表现:①间歇性发热,轻重程度常与肠道炎症活动程度有关｡②由于慢性腹泻､食欲减退和慢性消耗,可导致消瘦､低蛋白血症､贫血和维生素缺乏等营养不良现象｡

(三)X线:表现为胃肠道的炎性病变,可见粘膜皱襞粗乱,纵行性溃疡或裂沟,鹅卵石征,假息肉,多发性狭窄或肠壁僵硬,瘘管形成等X线征象｡病变呈节段性分布｡
   (四)内镜检查:病变呈节段性､非对称性分布的黏膜炎症,见阿弗他溃疡或纵行溃疡,鹅卵石样增生,肠腔狭窄僵硬等改变,病变之间黏膜外观正常｡
   (五)黏膜病理检查:典型病理组织学改变是非干酪性肉芽肿,可见裂隙性溃疡｡固有底膜部和黏膜下层淋巴细胞聚集､黏膜下层增宽和淋巴管扩张等｡
三十八､结肠代食道手术后遗症（限职工）
    结肠代食道手术后,仍需要在门诊进一步治疗｡
三十九､艾滋病（限职工）
   艾滋病患者及感染者｡

四十､骨髓增生异常综合症(MDS)（限职工）
   已确诊骨髓增生异常综合症(MDS)患者。

四十一､多发性硬化（职工、居民）

已确诊多发性硬化患者。

四十二､苯丙酮尿症(限居民)

确诊苯丙酮尿症，有卫生计生行政部门批准的具有该病诊疗资质的定点医院的诊断记录。

四十三､0-17周岁青少年儿童脑瘫､视力､听力､言语､智力､肢体等残疾和孤独症（限居民）

（一）经残联审核认定的0-17周岁脑瘫､视力､听力､言语､智力､肢体等残疾和孤独症青少年儿童，有需要继续治疗的临床方案或依据｡

（二）有门诊反复治疗的病历资料或二级及以上医疗机构出具的住院病历资料。