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聊城市参保单位2022年度医疗保险缴费基数申报表

时间：2022-08-25 11:02:18

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聊城市参保单位2022年度医疗保险缴费基数申报表

单位名称（盖章）					单位性质
单位编号				单位地址
				单位邮编
单位申报工资总额			经办人			电话
单位申报情况	项目	2021年缴费人数	2022年缴费人数	2021年缴费人员工资总额		2022年预计缴费基数总额
	在职
	退休
申报单位经办人（签字）：年月日			法定代表人或单位负责人（签名）：年月日

备注：本表一式三份，单位、医保中心、稽核中心各一份，要求单位盖章签字齐全后申报。

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主办单位：聊城市医疗保障局

联系电话：0635-2189377 0635-2189177

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